כלים לאיתור מוקדם של בעיות התפתחות בפעוטות

 

איתור מוקדם של בעיות התפתחות מאפשר לזהות ולמנוע בעיות בתינוקות ובילדים, שעשויות להיות קלות לפיתרון, אך הזנחתן גורמת לבעיות חמורות. בעיות התפתחות אצל תינוקות ניתן לזהות כבר לאחר הלידה, באמצעות מבחן אפגר, הבודק על פי  ניקוד את הרפלקסים, קצב הלב, הנשימה מתח השרירים וצבע העור של הילוד. בגיל מוקדם מאוד ניתן לזהות גם בעיות שמיעה.

בעיות התפתחות בפעוטות יכולות להיות מוטוריות, רגשיות, תקשורתיות התנהגותיות וקוגניטיביות. במקרים רבים, כאשר נראה שקיימת בעיה היא חולפת תוך כמה שבועות ולאחר תקופה קצרה הילד משיג את התפתחות בני גילו, אך כאשר הבעייה נמשכת יש לפנות לטיפת חלב או לרופא ילדים לצורך בדיקה.168866469

קיימות טבלאות התפתחות רבות, לפיהן אפשר לבדוק האם התינוק מתפתח בהתאם לגילו. כל ילד מתפתח באופן אינדיבידואלי, לעתים מעט מאוחר יותר מהגיל הממוצע  בשל סיבות שונות. אבל, חשוב לבצע את המעקב אחר התפתחות תינוקות וילדים, על מנת לאתר בעיות התפתחות מוקדמות כאשר הן עדיין ניתנות לטיפול.  

באילו מקרים צריכה להידלק ‘נורה אדומה’?

כאשר תינוק בן כמה חודשים אינו מגיב לרעש חזק, לא מתיישב או זוחל בגיל שנה, כשבגיל שנתיים הילד לא מוסיף מילים לאוצר המילים שלו ובגיל שלוש לא מבצע פעילויות כגון ריצה או קפיצה.

בעיות התפתחות שאפשר להבחין בהן דרך התנהגות הילד

קושי בתפיסה מרחבית – ילד עם בעיה בתפיסה מרחבית יתקשה לתכנן את תנועותיו, למשל ינסה להגיע למקום מסוים בדרך הארוכה יותר.

תפיסה חזותית לקויה – הילד יגלה קושי בהרכבת פאזלים ומודלים.

רגישות למגע – רגישות יתר למגע גורמת לילדים לרתיעה ממגע, להתנגדות לבגדים מסוימים, הימנעות ממשחק עם חומרים, ילד עם תת רגישות למגע ינסה לטעום כדי לחוש, ויתקשה לזהות חפצים באמצעות מישוש.

בעיות התפתחות ילדים אחרות, נפוצות יותר, עלולות להשפיע על התפתחות הדיבור ויכולת ההבנה של ילדים.

הפרעות קשב –  מתבטאות בקושי בהתמדה ובביצוע משימות, בחולמנות וניתוק, בהיפראקטיביות ובתגובות אימפולסיביות. יש להיזהר בהגדרת הילד כסובל מהפרעת קשב שהיא בעיה נוירולוגית ורפואית, מאחר שפעמים רבות ילדים מפתחים התנהגויות לא חברתיות או בעייתיות בגלל סיבות שונות לחלוטין.

התפתחות ילדים תלויה במידה רבה בקשר שלהם להוריהם. לדוגמה, כאשר לילד לא התאפשר בהיותו בן שנה לקיים לנהל תקשורת מילולית או לא מילולית עם מבוגרים, בגיל מאוחר יותר הוא עלול לפתח בעיות בתקשורת, בשפה ובהתנהגות.

זיהוי בעיות בהתפתחות הילד

כאשר ההורים או המבוגרים האחראים חשים שקיימת בעיה שפוגעת בהתפתחות הילד, בגן הילדים, כשהצוות מבחין בהתנהגות שאינה תואמת את ההתפתחות התקינה, בבדיקות בטיפת חלב ואצל רופא ילדים, נערך אבחון על מנת לבדוק אם קיימת בעיה והפניה לטיפול, אם לרופא, לקלינאית תקשורת, למטפלת בתנועה וכדומה. ברוב המקרים, השתתפות של ההורים בתהליך הטיפולי מחזקת את הילד ומאפשרת לו להתמודד עם הבעיה.   

מבחן לאיתור מוקדם של בעיות התפתחות

כלי המאפשר לזהות בעיות התפתחות אצל תינוקות בני כמה שבועות ועד בעיות התפתחות אצל ילדים בני שש הוא ‘מבחן דנבר’ המבוצע על ידי אחות טיפת חלב או מאבחן, בהשתתפות ותשאול ההורים. בדיקה זו נערכת על פי נהלים ובהתאם לגיל הילד. באמצעותה נבדקות ומאותרות בעיות התפתחות תינוקות ואף ילדים מבוגרים יותר:

  • גיל חודש – 6 חודשים: נבדקת יכולת התינוק ליצור קשר עין, הגיב לקולות, לסביבה, לעקוב אחר חפצים, לאחוז בהם, לחייך.
  • חצי שנה – 9 חודשים – יכולת זחילה, ישיבה, אחיזת חפצים
  • שנה – אופן ישיבה, עמידה, היכולת לתקשר, מילוי הוראות, תגובות להורים ולזרים, אחיזת חפצים
  • שנה – שנה וחצי – נבדקים יכולת הפעוט לעבור בין חפצים בחדר, יכולת ביצוע הוראות מילוליות, זיהוי אברי גוף ועצמים, משחק עם ההורה/מאבחן.
  • שנתיים (18-24 חודשים) נבדקים הליכה לכיוון מסוים ללא תמיכה, עליה וירידה במדרגות, בניית מגדל קוביות, בדיקת רפלקסים, תשאול ההורים לגבי יכולות עצמאיות של הפעוט.
  • שנתיים – שלוש (הגיל של התפרצויות הזעם) זהו גיל קריטי בבדיקות התפתחות של פעוטות. נבדקים יכולת הילד לרוץ בלי ליפול, לעלות ולרדת במדרגות, לצייר לפי הדגמה, שפה, תקשורת. ההורים מתושאלים לגבי גמילת הילד, התנהגותו בעת משחקים וארוחות.  

מבחן דנבר הוא כלי מקיף ואמצעי נוח לבדיקת התפתחות ילדים אך קיימות כמובן שיטות נוספות לאבחון תינוקות וילדים. הנקודה החשובה היא האבחון המוקדם של בעיות התפתחות אצל ילדים, אם בעקבות זיהוי סימנים מקדימים על ידי ההורים, או באמצעות מעקב של צוות הגן אחר התפתחות הילד.

054-455-5032